Urine Check testin periaate
UrineCheck 7 on seitsemällä spesifisellä analyytillä kyllästetty testiliuska, joka on kastetaan tutkittavaan näytteeseen. Liuskoilla voidaan visuaalisesti määrittää virtsasta kreatiniini, nitriitti, glutaraldehydi, pH, ominaispaino, valkaisuaineet ja pyridiiniklorokromaatti.
Liuskat antavat tiedon virtsan mahdollisesta manipuloimisesta, mikä on tärkeää silloin, kun testataan henkilön mahdollista huumeiden käyttöä virtsanäytteen perusteella. Yleisin virtsan manipuloimiskeino on virtsan laimentaminen. Kreatiniinin ja ominaispainon tarkastelu ovat hyviä apukeinoja määritettäessä onko virtsaa laimennettu.
Urine Check 7 määrittää sisältääkö näyte kaupallisia manipulointiaineita mukaan lukien nitriitti, glutaraldehyi, valkaisuaineet, pyridiiniklorokromaatti ja muut hapettavat aineet. Urine Check 7:n pH-testillä voidaan myös todeta sisältääkö näyte happamia aineita (esim. etikka) tai emäksisiä (esim. pesuaine) aineita.
Testiliuskojen käyttöohjeita tulee noudattaa tarkasti testiä tehtäessä, jotta varmistettaisiin optimiolosuhteet testin onnistumiselle. Tuloksia tarkastellaan vertailemalla liuskan antamia värillisiä tuloksia purkin kyljessä olevaan värikarttaan. Testiliuskat tulee säilyttää tiiviisti suljettuna, jotta liuskoissa olevat reaktiiviset aineet eivät menettäisi aktiivisuuttaan. Käytä aina mahdollisimman tuoretta, sentrifugoimatonta virtsanäytettä.
Menetelmän periaate
Urine Check 7 - testiliuska on kyllästetty seitsemällä spesifisellä analyytillä, kukin omassa “tyynyssään”. Testi perustuu kemialliseen reaktioon, tyynyissä olevat indikaattoriaineet reagoivat virtsassa olevien komponenttien kanssa. Reaktion myötä tyynyille muodostuu värikompleksi, muodostuva väri on riippuvainen virtsan sisällöstä. Tulokset tulkitaan vertaamalla liuskan tyynyille muodostuneita värikomplekseja liuskapurkin kyljessä olevaan väri-/tuloskarttaan.
Kreatiniini
Testaa onko näytettä laimennettu. Tässä reaktiossa kreatiniini reagoi kreatiniini-indikaattorin kanssa emäksisessä liuoksessa ja muodostaa liuskalle violetin-ruskean värikompleksin. Virtsan sisältämän kreatiniinin määrä on suoraan verrannollinen liuskan antaman värin tummuusasteeseen.
Ominaispaino
Testaa onko näytettä laimennettu. Reaktio perustuu pKa -arvon muuttumiseen tietyissä esikäsitellyissä polyelektrolyyteissä, jotka ovat suorassa yhteydessä ionikonsentraatioon. Tulosten värit voivat vaihdella tummansinisestä tai sinivihertävästä (matala ionipitoisuus) vihreään tai keltaiseen (korkea ionipitoisuus).
pH:
Testaa onko näytteessä happamia tai emäksisiä manipulointiaineita. Liuskan antama tulos perustuu virtsan sisältämien vetyionien määrään. Vetyionien määrä on suoraan verrannollinen pH:hon. Tulokset voivat vaihdella oranssista (alhainen pH) keltaiseen ja vihreästä siniseen (korkea pH).
Nitriitti
Testaa onko virtsanäytteessä ulkopuolelta tullutta nitriittiä. Nitriittiä sisältävä näyte reagoi aromaattisen amiinin kanssa muodostaen suolayhdisteen. Tämä yhdiste reagoi indikaattorin kanssa jolloin syntyy väriltään (vaalean)punainen/purppuran värinen yhdiste.
Glutaraldehydi
Testaa onko näytteessä ulkopuolelta tullutta aldehydiä. Kun virtsa, jossa on glutaraldehydiä reagoi aldehydi-indikaattorin kanssa muodostuu pinkin-purppuran värinen yhdiste. Tämä viittaa siihen, että virtsaa on manipuloitu.
Valkaisuaineet:
Testaa sisältääkö näyte valkaisuaineita. Jos virtsanäyte sisältää valkaisuaineita, muodostuu liuskalle sini-vihreän, ruskean tai oranssin värikompleksin.
Pyridiiniklorokromaatti
Testaa onko näytteessä pyridiiniklorokromaattia. Jos näyte sisältää kyseistä ainetta, muodostuu liuskalle sini-vihreä värikompleksi.
Tuloksien tulkinta
KREATINIINI: Negatiivisen pitoisuuden tulisi olla yli 20mg/dl, eli tulokset jotka ovat alle 20mg/dl voidaan lukea positiiviseksi eli manipuloiduiksi. On kuitenkin otettava huomioon, että kreatiniinin määrään voi vaikuttaa ikä, sukupuoli, ruokavalio ja lihasmassan määrä. Huomioitavaa olisi myös se, että negatiivisissa tuloksissa kreatiniinin määrän tulisi pysyä vakiona.
OMINAISPAINO: Normaalin virtsan ominaispaino voi vaihdella 1.003 – 1.030 välillä. Tavallisella aikuisella, jolla on normaali ruokavalio ja joka nuo nestettä normaalisti, virtsan ominaispaino on 1.016 – 1.022 välistä luokkaa. Virtsan ominaispaino voi kohota hieman jos virtsaan erittyy proteiinia jonkin sairauden myötä. Positiiviseksi tulokseksi voidaan tulkita näytteet joiden ominaispaino on alle 1.003, tällöin virtsaa on laimennettu. Ominaispainon arvoja ja kreatiniinin arvoja tulisi tulkita keskenään, tällöin saadaan paremmin kuva siitä onko näytettä manipuloitu.
PH: Normaalin virtsan pH on 4.5 - 8.0. Alle 4.5 tai yli 9.0 arvot tulkitaan manipuloiduiksi tuloksiksi.
NITRIITTI: Nitriittiä löytyy harvoin tavallisesta, manipuloimattomasta virtsasta. Mutta jopa 3.6mg/dl luokkaa nitriittitasot voivat olla normaaleja, koska ne voivat johtua virtsateiden tulehtumisesta ja gram-negatiivisten bakteerien vaikutuksesta. Tässä testissä positiiviseksi luetaan tulokset, joissa nitriitin määrä ylittää 7.5mg/dl .
GLUTARALDEHYDI: Glutaraldehydi ei ole osa normaalia virtsaa. Ainoastaan akuutti ketoosi, nälkiintyminen tai muu metabolinen sairaus voi aiheuttaa väärän positiivisen tuloksen. Muutoin kaikki positiiviset tulokset tulkitaan manipuloiduiksi.
VALKAISUAINEET: Minkä tahansa valkaisuaineen esiintyminen virtsassa on epänormaalia. Eli kaikki positiiviset tulokset ovat manipuloituja.
PYRIDIINIKLOROKROMAATTI: Tälle testille ei ole tiedossa mitään ainetta, joka aiheuttaisi positiivisen tuloksen puhtaalle näytteelle eli kaikki positiiviset tulokset voidaan tulkita manipuloiduiksi.